Après avoir atteint la barre des 65 ans, vous aurez droit à Medicare, le régime d’assurance destiné aux Américains âgés, mais la police traditionnelle risque de ne pas régler tous vos problèmes de dépenses médicales.

Bien que le plan couvre les admissions à l’hôpital, les visites chez le médecin et les tests pathologiques, il y a de nombreuses lacunes, à cause desquelles vous pourriez avoir à payer une partie importante de la facture. Les nouveaux souscripteurs risquent d’être surpris lorsqu’ils découvriront que 20 % des frais de consultation externe seront à leur charge. Il faut donc prévoir des options de couverture complémentaire.

Comment fonctionne l’assurance-maladie ?

thenewmalcolm/Unsplash : Obtenir un plan avantageux de Medicare

Le gouvernement fédéral propose un « Medicare traditionnel », qui couvre de nombreux services médicaux de base. Par ailleurs, le plan « Medicare Advantage » est utile pour ceux qui ont besoin d’aides qui ne sont pas indispensables à proprement parler. Pour faciliter la compréhension, il a été divisé en différentes parties (A, B, C, D).

Partie A

adhy/Unsplash : Couvrir les frais d’hospitalisation

Il s’agit d’une assurance hospitalière qui couvre également quelques services de santé. Cette option est gratuite pour la plupart des gens et ceux qui paient paient une somme mensuelle de 252 à 458 dollars pour la couverture. Si le séjour à l’hôpital d’une personne dépasse 60 jours, une coassurance de 352 à 704 dollars par jour doit être payée.

Partie B

enric_moreu/Unsplash : Avantages de l’assurance médicale

Connue sous le nom d ‘ »assurance médicale », elle couvre également les bilans de santé, les tests, les dépistages, les soins de santé mentale, etc. Après le paiement d’une franchise de 198 dollars, le régime prend en charge 80 % des coûts totaux. Les primes commencent à 144,6 dollars et peuvent aller jusqu’à 460,5 dollars par mois, en fonction de vos revenus.

Partie C

Le plan Medicare Advantage comprend les prestations d’une assurance privée, y compris la couverture des soins dentaires, des soins de la vue et des médicaments. Il vous limite à un réseau limité d’hôpitaux pour la plupart des services. Étant donné qu’il comprend de nombreux avantages supplémentaires, il est assorti d’une prime élevée qui vient s’ajouter aux coûts de la partie A ou B du régime.

Partie D

Si vous souhaitez que vos frais de médicaments sur ordonnance soient couverts, le coût supplémentaire pourrait être bien supérieur à 33 $ par mois, selon le lieu.

Il existe également une police d’assurance complémentaire connue sous le nom de Medigap, qui étend la portée de la couverture en dehors des États-Unis. Comme elles sont proposées par des acteurs privés, vous devrez peut-être magasiner un peu pour trouver la meilleure offre.

Il est maintenant évident qu’il n’existe pas de solution unique pour tous ! Il est essentiel de choisir un plan judicieusement en fonction de votre situation financière et de votre état de santé.